患者さんの紹介・予約方法

予約手続き

患者さんをご紹介いただく場合は、次の方法で事前に診察の予約をお取りください。

地域医療連携室 電話番号  055(989)5646(医療機関専用)
        専用FAX  055(989)5623

予約受付時間 午前8時30分から午後5時まで

(土・日・祭日及び年末年始を除く)

 

ファクシミリ予約

1 地域医療連携室に「紹介状(診療情報提供書)」を送信してください。

2 予約をお取り次第、「診療・検査予約票」をFAXで返信します。

*紹介状(診療情報提供書)の書式については、以下をご参照ください。

 貴院で利用されている書式でも結構です。

紹介状(診療情報提供書)

                                                

PDFファイル(サイズ21KB)  WORDファイル(サイズ38KB)

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電話予約

1 地域医療連携室にお電話いただき、次の情報をお知らせください。

・紹介元(貴院)に関する情報

所在地/名称/電話番号/医師・歯科医師名(診療科)

・紹介先(当院)に関する情報

診療科/医師・歯科医師

・紹介患者に関する情報

住所/氏名(ふりがな)/性別/生年月日/住所/電話番号/主訴又は病名/紹介目的/受診希望日

2 予約をお取り次第、予約結果を折り返しご連絡いたします。

予約確定後のお願い

紹介元医師・歯科医師から患者さんにしていただくことがございます。

  1. 患者さんに「診療・検査予約票」を渡すか、予約日時を口頭でお伝えください。

  2. 紹介状(診療情報提供書)<原本>は患者さんにお渡しください。

検査予約について

医療機関の皆様からの依頼に基づく検査(依頼検査)をお受けしています。
CT検査、MRI検査、PET検査、上部消化管内視鏡検査、大腸内視鏡検査等です。
予約の手続きは「診療の予約」と同じ方法です。なお、検査の場合もカルテを作成いたします。

患者さんのご紹介よろしくお願いします。ご不明な点がありましたら、地域医療連携室までお問い合わせください。

診療案内

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